主治医・産業医・会社は、それぞれ何を確認する?

主治医は病状や治療経過を把握し、復職や療養上の配慮について見解を示します。産業医は仕事の内容と健康状態を照らし合わせ、必要な就業上の配慮について医学的な意見を述べます。会社はこれらを踏まえ、本人と調整し、社内制度と受け入れ体制を確認して復職を判断します。[1][2]

主治医の診断書を軽視したり、産業医だけで復職を決定したりするものではありません。判断が異なる場合には、伝わっている仕事内容や勤務条件の違いを確認することから始めます。

関係者主に持ち寄る情報
主治医病状、治療経過、治療上必要な配慮
産業医業務と健康状態の関係、勤務上の配慮の案
会社復職後の仕事内容、勤務条件、調整できる範囲
本人復職の希望、体調の変化、仕事への不安

休職から復職後までの流れ

厚生労働省の手引きでは、休業中の支援から復職後の確認までを5つの段階で整理しています。以下は担当者向けに要点をまとめたものです。[2]

段階確認すること
1.休職開始・療養中必要な手続き、会社との連絡方法、相談窓口
2.本人の復職希望と主治医の判断復職の意向、診断書、必要な仕事情報
3.復職に向けた評価とプラン作成業務遂行の見通し、配慮、受け入れ方法
4.会社による最終的な判断復職時期、担当業務、勤務上の条件
5.復職後のフォロー勤務と体調の状況、配慮の見直し

休職中の連絡は本人の療養を妨げないよう、窓口や頻度を相談しておくと進めやすくなります。

面談前に、会社が整理しておきたい情報

次の表は、産業医へ相談する際の準備例です。書類を増やすことよりも、実際の仕事が伝わることを重視します。

項目整理する内容の例
担当業務具体的な作業、判断の難しさ、繁忙時間帯
勤務条件勤務時間、残業、夜勤、出張
安全上の課題運転、機械操作、単独作業の有無
調整可能な範囲業務量、配置、勤務時間、相談相手
社内ルール休職・復職に関する規程や手続き
当事者の考え本人の希望と、会社側が確認したいこと

例えば「事務職」と記載するだけでなく、「電話対応が多い」「締切前に業務が集中する」「一人で判断する場面がある」と伝えると、配慮すべき負担を具体的に考えられます。

本人の希望と会社の懸念は分けて記録し、面談前から復職の可否を一方的に決めつけないようにしましょう。

復職後の支援は、見直す時期まで決めておく

復職時の運用案として、当面の業務、勤務時間、相談窓口、再評価の予定を一枚にまとめる方法があります。必要な調整は一人ひとり異なり、一律の短時間勤務や一定期間の経過だけで判断するものではありません。

再評価では、予定した勤務が続けられているか、仕事後の疲労が回復しているか、本人や職場側が困っていないかを確認します。産業医等の意見も踏まえ、配慮の継続・変更を検討します。復職後の支援と職場環境の調整も、厚生労働省の手引きが重視する点です。[1][2]

健康情報と試し出勤の扱いにも注意

主治医から情報を得る際は、本人の同意と必要な情報の範囲を確認します。上司や同僚への共有は、業務上必要な配慮を中心とし、病名や詳しい治療内容が不必要に広がらないようにします。[3]

試し出勤や慣らし勤務を設ける場合は、実施する作業、時間、賃金、事故時の扱いなどを事前に整理してください。人事労務上の位置付けを曖昧なまま始めないことが大切です。[1]

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